Oosit toplama sırasındaki folikül yıkamanın fertilite prezervasyonu siklusları sonuçlarına etkisi, retrospektif çalışma

Amaç: Kanser hastalarının kemoterapi sonrası yumurtalık rezervlerini kaybetme riski altında olduğu göz önüne alındığında, fertilite prezervasyonu (FP) döngülerinde oosit kalitesini en üst düzeye çıkarmak çok önemlidir. Amacımız, FP için letrozol ve gonadotropinler ile oositleri veya embriyoları korumak kontrollü stimülasyonu uygulanan kadınlarda elde edilen embriyo sayısını maksimize etmede foliküler yıkamanın yararlılığını belirlemekti.
 Gereç Yöntem: Fertilite prezervasonu planlanan meme kanserli olgular retrospektif olarak tarandı. Çift lümenli yıkama yaklaşımı (ÇLY) kullanılarak oositlerin aspire edildiği 11 döngü, tek aspirasyon (TLA) yoluyla alındığı yaş uyumlu 31 döngü karşılaştırıldı. 10 mm üzerinde ölçüm yapılan tüm foliküller edildi. ÇLY grubunda, 6 defaya edilene kadar yıkandı.
 Bulgular: Ortalama anti-müllerian hormon (AMH) değerleri TLA grupları arasında benzerdi (sırasıyla, yaş:39,8 ± 0,48 / 37,9 0,74; p=0,162; AMH: 1,69 0,37 1,47 0,25 ng/mL p=0,635). Pik estradiol seviyeleri grubunda anlamlı daha yüksekti (ÇLY TLA: 1022,66 205,45 715,5 33,69 pg/mL, p= 0,026). Toplam gonadotropin dozu ( 5345 344 5017 108 IU, 0,236) toplam 59,0 2,84 57,9 1,08 mg, p=0,633) her iki grupta benzerdi. Tetikleme öncesi ultrasonografide üzerindeki folikül sayısı temel alındığında benzer sayıda saptandı (16,2 1,2 12,5 1,3; p=0,16). yüksek (17,4 2,3 10,9 1,2; p=0,015) olgunlaşmamış edildi (8,36 1,12 3,53± 0,45; p < 0,001). Ancak dondurularak saklanan embriyoların sayısındaki fark istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı (7,2 1,94 5,2 0,79; = 0,279).
 Sonuçlar: kullanımı, küçük foliküllerden immatür arttırabilir. yaklaşımının nihai verimini artırmadaki değeri, kadınlar geniş prospektif çalışmalarda araştırılmalıdır.